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让生命健康延续---杭州同济医院肝病专家杨国庆谈肝病的母婴传染防治

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专家提醒

      让生命健康延续---杭州同济医院肝病专家杨国庆谈肝病的母婴传染防治

      【科学调研】据世界卫生组织有关资料显示,目前我国肝炎病例占总人口的10 %。我国每年因乙肝病毒而导致肝癌死亡的几率大大提升,并以每年30万人的数量在增加。

      主持人:血液是乙肝病毒主要传染途径之一,而在乙肝的血液传染中30%~50%是通过母婴途径感染的。那么“乙肝母亲”如何才能生育一个健康宝宝呢,就此我们采访了杭州同济医院肝病科杨国庆主任。

      专家:要阻断母婴途径感染首先可以通过注射乙肝疫苗来预防,但单纯注射疫苗也不能保证孩子不会被传染,因为还有一些其他的感染因素,如宫内感染、产程感染等,所以应该根据具体情况有针对性地进行预防。

      主持人:注射乙肝疫苗是阻断母婴途径感染的有效途径,但是宝宝应在何时注射乙肝疫苗呢?

      专家:未感染乙肝病毒和单纯“澳抗”阳性妇女所生的孩子,第1针乙肝疫苗应在出生后24小时内注射,第2针应在出生后1个月注射,第3针应在出生后6个月注射(简称为“0、1、6注射’’)。像“大三阳”母亲所生的高危婴儿的第1针乙肝疫苗应在出生后24小时注射,在注射乙肝疫苗的同时还要注射乙肝免疫球蛋白,但要注射在不同的部位,以免影响免疫效果。第2针应在出生后1个月注射,在注射乙肝疫苗的同时还要注射乙肝免疫球蛋白。第3针应在出生后6个月注射,这时就可以单纯注射乙肝疫苗了。这种注射方案的保护率可达90%~95%。

      主持人:每个母亲都希望自己能生个健康的宝宝,为了生育健康宝宝,准妈妈们在怀孕期间就做足了功课,每时每刻都在注意自己的饮食、休息等等问题。而准“乙肝妈妈”们要做的就更多了,那么“乙肝妈妈”们在准备要宝宝时要注意哪些问题呢?

      专家:女性在准备要孩子前2~3个月,应该到医院进行全面的身体检查,如检查肝功能、腹部B超、乙肝五项指标、HBV—DNA。“澳抗”(即乙肝病毒表面抗原HBsAg)阳性的人就更需要进行这些检查。乙肝检查结果为“大三阳”(HBsAg、HBeAg、抗一HBc 3项同时阳性)的妇女则需要到专科医院进行检查,如要怀孕好在咨询医生后按要求进行。“大三阳”、“小三阳’(HBsAg、抗一HBe、抗一HBc3项同时阳性)或HBV—DNA阳性的妇女,应该从孕期7 个月时(24周),每月注射1次乙肝免疫球蛋白,临产前至少要注射3次。

      主持人:孩子是父母爱情的结晶,孩子的基因有父母共同决定,因此父亲一方如果患有乙肝,那么孩子的健康也有受到威胁的可能。

      专家:如果母亲的肝功能正常,乙肝“大三阳”父亲的孩子应该不会有问题,但要注意孕期卫生,以预防感染。如果父亲是小三阳和病毒携带者,是需要治疗的。感染乙肝病病毒三年以上的患者通过对小三阳和病毒携带者肝穿发现90%的患者存在有炎症活动,而且有纤维化的增生,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化。

      主持人:我们知道乙肝给很多患者在工作和生活中都带来了一些困扰,因此乙肝究竟能否是广大患者关心的问题。是不是所有乙肝患者都有可能可以治好呢?

      专家:人体差异很大的,就拿注射乙肝疫苗来说,临床上就有4-6%的人注射了乙肝疫苗也不会产生抗体,也不是所有的人都会激活自身免疫产生抗体对抗病毒,这类患者主要是经过长期治疗,病毒变异了,自身特异主动性抗体也没有办法杀死病毒。

      主持人:控制预防乙肝需要全民正确的健康意识的提高,相信通过今天的节目,大家对如何进行肝病的母婴传染防治有了更深的了解。如果您或者是身边的亲友,有肝病方面的问题,可以上网搜索“杭州同济肝病医院”进行咨询或预约今天的特邀嘉宾。感谢您的收看,我们明天同一时间再见!

      【杭州同济肝病医院官网】http://www.hztjh.com/

     

      【联系电话】0571-88925222

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