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硬皮病肺病变要做什么检查

来源:杭州同济医院 在线咨询

      临床上,硬皮病患者肺受累很常见,与心脏受累常相伴出现,是患者的主要死因。为此,硬皮病患者必须引起重视,如感觉有活动后气短的表现,及早来正规专业的医院检查与治疗。可是,硬皮病肺病变要做什么检查?

      杭州同济医院风湿免疫科专家指出,临床采用特异和敏感的方法检测约80%的患者有肺功能异常。绝大部分肺病变并没有明显的临床症状,直到肺纤维化加重,出现肺动脉高压时才表现出症状。

      此时肺功能检测显示限制性通气障碍,可有肺容积减小[如,用力肺活量(FVC)减少]或一氧化碳弥散量下降,后者可反映气体交换功能受损,由肺间质纤维化或肺血管病变引起,如果其下降低于预定值的40%,或有一氧化碳弥散量快速下降和(或)肺容量快速下降则提示预后不良。

    肺功能检测.jpg

      由嗜中性肺泡炎所致的肺间质纤维化可经CT和(或)支气管肺泡灌洗法来检测。

      X线胸片检查相对不敏感,但如有异常可显示:双侧肺间质纹理增强,肺实质下叶有网状一结节状改变。

    胸片.jpg

      当存在活动性肺泡炎,经高分辨CT检查,可有“毛玻璃”样改变。

      支气管肺泡灌洗液检查显示细胞增多。

    支气管肺泡灌洗液.jpg

      利用二维超声心动图进行非创性检测有助于早期发现肺动脉高压的存在。

      Tips:患者可表现为明显的呼吸困难和一氧化碳弥散量降低,肺动脉血管病变出现肺动脉高压是硬皮病控制中最棘手的问题,在出现严重的不可逆的肺动脉高压前,临床常很难发现。

    二维超声心动图.jpg

      硬皮病肺病变要做什么检查?以上就是杭州同济医院风湿免疫科专家的解析,如果您觉得文章没有解释的很清楚,或者还有其他疑问,您可以直接点击在线咨询医生,或拨打专家电话:0571—85192112,我院专家会给您一个满意的答复。

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