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血管病变是否为硬皮病的病因

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      由于大部分硬皮病患者在皮肤病变出现前现有雷诺现象,即皮肤遇冷后,皮肤毛细血管血流明显减少,指端皮肤颜色发生改变,先是苍白、然后青紫,再是潮红。于是不少学者认为,血管病变是硬皮病的病因。

      血管病变是否为硬皮病的病因

      杭州同济医院硬皮病专家指出,硬皮病患者每次出现雷诺现象,指端毛细血管数量减少,甲皱毛细管清晰度差,扩张弯曲,数目减少但明显扩张,血流缓慢,血流量减少。血管内皮细胞增生,管腔狭窄,管壁有玻璃样变及类纤维蛋白样变性。

      而且很多患者的Raynaud现象,不仅限于肢端,也发生于内脏血管;组织病理显示皮损及内脏多可有小血管(动脉)挛缩及内膜增生。

      血管损伤在硬皮病中是很关键的,而且也是最早病变。硬皮病的血管的中心病变是内皮细胞,这些血管的内皮细胞有肿胀、增生,继以血栓形成造成管腔变狭,组织缺血。

      内皮细胞的功能不仅仅是血液和组织间的屏障,同时它还分泌许多因子来调节血管的稳定性和渗透性。由于内皮细胞的活化,多种细胞因子在硬皮病中出现异常,导致成纤维细胞增殖并加重内皮细胞本身的病变。

      如果从血管收缩素、5-羟色胺和寒冷对周围血管的影响以及硬皮病的某些早期损害的组织学变化来分析,认为硬皮病是一种原发性的血管病。

      但由于并非所有患者中都能见到血管病变,故也有认为血管病变并非是硬皮病的病因,只能作为诱因存在。

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      国务院特殊津贴专家国内首创胸导管淋巴液引流术

      ——临床应用40年,从源头解决硬皮病90%难题

      1983年,我院享受国务院特殊津贴专家——黄继宗主任,率先在国内将胸导管淋巴液引流术(TDD)用于支气管哮喘的治疗,成效显著,多数单纯性过敏哮喘可以达到彻底治愈的效果。

      1984年起,尤其是1990年成立淋巴研究所后,其TDD的研究领域逐步扩大到系统性硬化病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病的治疗,并取得了切实可靠的临床效果。

      2000年后,胸导管淋巴液引流术的研究重心主要集中于系统性硬化病和类风湿关节炎的临床治疗。

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      ——治疗原理

      胸导管淋巴液引流术(TDD)通过在胸导管入静脉角处截流,插管引流淋巴液,像放水一样,直接将致病因子[坏淋巴细胞及其产生的毒素]排出体外,从源头消除硬皮病的致病因素。

      此外,还直接将“卫兵”和“敌人”[此处为自己人]战斗后,存在于组织细胞间的垃圾排出体外,犹如将淤积堵塞的河道清理干净,有助于改善血液循环和受损组织的自我修复。

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