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系统性硬皮病患者牟女士的病例说明

来源:杭州同济医院 在线咨询

      【基本情况】牟女士,40岁,湖北随州人,系统性硬皮病患者

      【病史】患者主因双手皮肤干燥、紧硬四年,伴瘙痒、疼痛两年入院。

      【查体】患者双手皮肤干燥、僵硬、增厚,颜色紫暗色,之后逐渐延伸至颈部、小腹部、胸部、大腿等处,伴瘙痒、疼痛,左手中指指端溃烂,双手无法握紧,吞咽困难,常伴有恶心、呕吐,食欲下降,心律不齐,心脏扩大,恶性高血压,舌质暗红,苔薄黄腻,脉细弱。

      【诊断】系统性硬皮病

      【治疗经过】给予胸导管淋巴液引流术治疗一段时间后,患者身上的皮肤日渐变软,颜色恢复正常,无瘙痒、疼痛,左手中指指端溃烂现象减轻,双手可握紧,食欲增加,随访至今,病情稳定,未复发。

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