2019年5月18日 星期三

慢性乙肝症状有哪些

文章来源:杭州甲康医院 省/市医保定点单位 直接咨询

  解答:慢性乙肝可以悄悄地发病,有些病人可以在无任何乙肝症状和体征的情况下而发展为肝脏开始硬化。最常见的典型症状包括疲乏、食欲差、腹胀、右上腹隐隐作痛、消化不良、厌油腻饮食。脸色晦暗,皮肤、巩膜(眼球白色部分)可呈现黄染。颈部、前胸、面部和手臂等部位可见蜘蛛痣,部分可见肝掌,血中的转氨酶升高。

  慢性乙肝症状有哪些?慢性乙肝可隐性起病,有些病人可在无任何乙肝症状和体征的情况下而发展为肝脏开始硬化。最常见的典型症状包括疲乏、食欲差、腹胀、右上腹隐隐作痛、厌油腻饮食。脸色晦暗,皮肤、巩膜(眼球白色部分)可呈现黄染。颈部、前胸、面部和手臂等部位可见到多个充血像蜘蛛一样的红色痣,称为“蜘蛛痣”,大小不一,轻压后可褪色,解除压力后,还可再充盈。部分患者可见肝掌,即手掌的大小鱼际发红,掌中央相对明显发白。

  慢性乙肝症状有哪些?与慢性乙肝相比较而言,肝掌、蜘蛛痣在肝脏开始硬化病人中更为常见。当然,不是所有慢性乙肝患者都有肝掌及蜘蛛痣,也不是出现肝掌和蜘蛛痣就一定患了乙肝。在极少数的正常人中,如青春期少女、孕妇,甚至是在健康的男性中也可见到蜘蛛痣。

  应注意,不是转氨酶正常就没有问题。

  慢性乙肝症状有哪些?慢性乙肝的病情变化极为复杂,有些患者没有任何症状,转氨酶长期保持正常,但肝内却有长期活动性炎症,以至于在无任何临床表现的情况下,发展至肝脏开始硬化或肝癌。因此,即使转氨酶正常,慢性乙肝患者也应定期进行血清学及影像学的监测,对40岁以上的成人,建议做肝活检。要提高对疾病的认识,避免延误诊治时机。

  HBeAg阳性慢性乙肝属于慢性乙肝自然病程中的免疫清除或免疫激活期,HBV—DNA滴度高。HBeAg阴性慢性乙型乙肝抗—HBe阳性,HBV—DNA滴度低。这两型慢性乙肝在临床表现无明显差别,但其对抗病毒的应答和预后不同。

  慢性乙肝症状有哪些?在慢性乙型乙肝的基础上可出现症状加重,肝功能急剧恶化,肝组织有较大块坏死,这些患者可并发肝衰竭。原为非活动性携带者或乙肝已消散者也可能又一次出现乙肝活动,肝功能异常。这些患者如无慢性乙型乙肝病史或HBsAg携带史不明,往往会被误认为急性乙型乙肝。

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