2019年5月18日 星期三

什么是酒精肝?

文章来源:杭州甲康医院 省/市医保定点单位 直接咨询

  酒精肝病被分为3种类型,常见的脂肪肝还有危险的肝炎及肝硬化这三种常会混合的存在,酒精肝的发生主要是长时间的饮酒导致的,饮用的多少和营养状态优劣有着关系,每日饮用的在80g下对肝脏造成的损害比较的少,160g/d持续11年,25%发生肝硬化;210g/d持续20年,50%发生肝硬化。遗传形成个体对酒精有不同的敏感性,因此发生酒精性肝炎和肝硬化者,以HLA-B8、B40者较多见。
  
  1.脂肪肝 是由于一次大量的饮酒超过正常含量导致酗醉,那么几个小时就会导致脂肪变,这种的病人大多为肥胖的人,症状不容易被发现,呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼、上腹不适、腹疼等。少数有黄疸,水肿,维生素缺乏。肝大,触诊柔软,光滑边钝,有弹性感或压痛,脾脏增大较少。由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞,可造成门静脉高压表现有腹水发生,但无硬化。严重者可因低血糖、脂肪栓塞而死亡。
 
   

  2.酒精性肝炎 消化道症状较重可有恶心,呕吐,食欲减退,乏力,消瘦,肝区疼加重等。严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。

 

 

  3.酒精性肝硬化 在国外比较的多见肝硬化的50%~90%,国内比较的少见。大多数是50岁左右出现,大多数的人都是有5至10的饮酒史,除了一般的肝硬化症状之外,还有营养不良、贫血、蜘蛛痣、肝掌、神经炎、肌萎缩、腮腺肿大,男乳女化,睾丸萎缩等症状较肝炎后肝硬化多见,并可见Dupuytren掌挛缩、舌炎,腮腺肿大时可伴胰腺炎。早期肝大,晚期肝缩小,脾大不如肝炎后肝硬化多见。腹水出现较早,常合并溃疡病。

 

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