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类风湿性关节炎的诱因有哪些

来源:杭州同济医院 在线咨询

专家提醒

      类风湿性关节炎的诱因有哪些?类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病,在世界各地均有发病,我国是风湿病的发病大国,仅类风湿患者就高达2000万人,而且十分之一是重症患者。所以类风湿性关节炎是多发病、常见病,也是一种致残率较高的疾病,必须引起我们的高度重视。类风湿性关节炎可能不是一个单一的疾病,而是一种由多因素所引起的综合征。为了对其进行有效预防,降低类风湿性关节炎发病率,下面由杭州同济医院的专家为大家具体介绍类风湿性关节炎的诱因有哪些吧。

      一、遗传:

      类风湿性关节炎的发病与遗传有关。与类风湿性关节炎患者有血缘关系者的患病率为无血缘者的3。6倍。同卵双生儿中类风湿性关节炎患病一致率为30%,远高于异卵双生的7%。在类风湿性关节炎患者中,DR4的检出率为66%,而正常对照人群中为39%。DR分子是由崃春外链构成的异二聚体。崃次薅嗵裕链有多态性。崃吹尼1区与饬吹拟1区构成一个槽状结构,该槽可选择性地与特定抗原结合,T细胞通过T细胞受体(TCR)特异地识别MHC-抗原复合物,激发免疫反应。EB病毒(EBV)蛋白有此序列。因此推测EBV激活特异性T细胞,该T细胞群通过分子模拟机制与HLAⅡ起交叉反应可能是类风湿性关节炎的发病机制之一。

      二、感染因素:

      1、与病毒的关系:类风湿性关节炎患者对EB病毒核抗原(EBV-NA)、早期抗原、壳膜抗原(VCA)的抗体比正常人明显增高,EBVNA抗原与滑膜中分子量为62kD细胞质抗原有交叉反应。近报道VCA抗原与免疫球蛋白Fc段有交叉反应,推测与RF产生机制有关。与该病毒类似的类风湿性关节炎-1病毒,可在类风湿性关节炎患者中检出。给新生鼠接种类风湿性关节炎-1病毒后,在神经异常出现的同时,可引起四肢关节炎。成人HTLV-1可引起HTLV-1伴随的关节炎。把HTLV-1基因转染给小鼠,则该小鼠就会出现慢性增殖性滑膜炎。这进一步说明病毒与关节炎发病有关。

      2、与细菌的关系:细菌感染可引起无菌性关节炎。在实验动物身上,死结核杆菌可引起佐剂性关节炎,链球菌的细胞壁及大肠杆菌也可诱导关节炎。把从佐剂关节炎获得的T淋巴细胞用放射线照射后,再注射给正常鼠,也可引起关节炎。这种T淋巴细胞克隆不仅与结核杆菌的65kD的热休克蛋白(HSP)起反应,也与关节软骨的蛋白多糖起反应。从以上事实可推测对HSP敏感的淋巴细胞,对与HSP分子相似的关节软骨蛋白多糖起反应,通过分子模拟机制引起关节炎。

      三、内分泌因素:

      流行病学和免疫学研究都表明,激素因子在类风湿性关节炎发病及病程中都可能起作用。经临床观察,口服避孕药可减轻类风湿性关节炎的严重程度,甚至可防止发病。应用糖皮质激素能抑制本病。所有研究证实,类风湿性关节炎好发于女性;妊娠期间类风湿性关节炎病情缓解,产后多数病情加重,都提示了激素的影响。

      一般说来,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等常为本病的诱发因素。在对临床100例类风湿性关节炎患者进行统计,以寒冷(42%)和潮湿(27%)诱发者占绝大多数。此外,尚有感染(10%)和外伤(8%)及无明显诱因可查者(13%)。

      类风湿性关节炎属于中医痹证的一个类型,由于迁延难愈,中医也将其称之为“顽痹”。类风湿性关节炎目前在药物治疗方面西药还没有能够治本的药物,传统中医历史悠久,博大精深,作为祖国的国粹,几千年来医好了无数例疑难杂症,一直以来被国人引以为骄傲。随着科学技术的发展,风湿类风湿病的治疗也有了长足的发展,包括新药物的开发利用、外科手术的介入以及心理调节和饮食调节的尝试,给类风湿的治疗带来了新的希望“胸导管淋巴液引流技术”,就是杭州同济医院骨科诊疗基地在这一新技术、新理念的指导下研发的。

      通过对“类风湿性关节炎的诱因有哪些”的内容,希望对大家有所帮助,后杭州同济医院的专家提醒大家,一旦发现了上述症状就要及时进行治疗,好是在早期治疗,因为越拖越严重,治疗难度也就越大,对身体的伤害自然也会随之加倍。如果有什么问题需要杭州同济医院的专家为您解决的,可以点击在线专家咨询,也可以拨打我们的24小时康复热线:0571-88925222,与专家一对一详解。如果有需要来院诊疗的,可以通过网上预约挂号,避免不必要的麻烦,节省您的宝贵时间!

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