杭州同济医院
您现在所在的位置:首页 > 骨伤科 > 颈椎病

怀疑颈椎病上身,该做哪些检查确认呢?

来源:杭州同济医院 在线咨询

专家提醒

      如果我们怀疑自己得了颈椎病,我们怎样来通过自己的检查方法来确认是否该去医院做检查呢?那么您可以按照下面步骤进行检查就能够确诊,首先我们自己可以做一个基本的颈椎活动度检查可以初步自我判断是否存在颈椎病。杭州同济医院提供详细病情,在线专家针对病情为您分析怎么治疗好

      一、颈部活动度的检查

      1.检查方法 病人取坐位或站立位,头居正中,两眼平视前方。依次下列动作的检查:

      (1)屈曲 检查者通过嘱病人用颏部去触胸前,从而估计颈椎的活动度,正常颈椎可屈曲约45度,这是患者主动活动的度数。

      (2)伸展 检查者嘱患者尽量仰头,正常能后伸约45度。

      (3)侧屈 嘱患者用右耳触碰右肩,左耳触碰左肩。正常两耳至同侧肩峰的距离相等,侧屈约为45度。事先要注意其两肩要等高,动作时肩不可抬起。

      (4)旋转 嘱受检者用颏部分别去接触左右肩,但不能抬高肩部去触颏部。正常的旋转每侧约60~80度。

      临床意义 脊柱颈椎段活动受限常见于:

      (1)颈部肌肉肌纤维炎及颈肌韧带劳损;

      (2)颈椎增生性关节炎;

      (3)结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏;

      (4)颈椎外伤、骨折或关节脱位。

      二、物理检查:

      一般侧重于压痛点、活动范围和颈椎试验检查上。棘突间的压痛点早期往往与受累椎节相一致,后期则因椎间关节周围韧带钙化及骨赘形成而不明显;椎旁压痛点多见于病变颈椎棘突下旁开1-2厘米处,基本上沿斜方肌走行;其他部位的压痛如肩部附近表示肩部受累,前斜角肌症候群则多位于锁骨上窝。颈椎的活动范围可以通过患者作颈部前屈、后伸、旋转与侧屈活动,用量角器测量后,根据正常活动范围,判断是否有活动受限。前屈旋颈试验阳性则表示颈椎小关节有退行性改变,压头试验和引颈试验阳性则表明神经因压迫或引颈使椎间孔压缩变小、变形导致脊神经受累;臂丛牵拉试验阳性也表明有神经根型颈椎的可能。杭州同济医院提供详细病情,在线专家针对病情为您分析怎么治疗好

      三、X线检查:

      主要观察颈椎的曲度、椎间隙等是否发生改变,是否有骨刺形成,椎管有否狭窄,排列有无异常或侧弯,是否有颈肋、第7颈推横突过长,椎体有无先天性融合等畸形。斜位片可观察椎间孔的形状等,看是否有椎间孔狭窄、变形。

      四、特殊的辅助榆查:

      是为了进一步诊断、分型和鉴别诊断。

      脊髓造影对脊髓型及是否有椎管或椎管内占位性疾患的诊断有帮助。推动脉造影可对椎动脉型和是否为血管本身疾患相鉴别。

      杭州同济医院提醒,CT和核磁共振则因为它们清晰的高分辨力而有助于发现颈椎病的早期病理变化、微小变化及发生在小关节上的改变。尤其是核磁共振,可清晰地看到脊髓受压的情形,对排除占位性病变有积极的作用。腑脊波榆查、肌电图检查和脑血流图检查可分别对脊髓型、神经根型、椎动脉型及其相应的鉴别诊断有参考性价值。

    本文地址:http://www.hztjh.com/guke/jingzhui/33479.html 转载请注明出处
  • 在线咨询
  • 网上预约
  • 医院介绍
  • 就医指南
    1. 上一篇:乳房疼痛也要检查颈椎?乳房疼痛诱发颈椎病
    2. 下一篇:返回列表
    更多>>同济专家

    • 在线咨询
    • 网上预约
    • QQ咨询
    • 联系我们
  • 预约专家
    • 杭州同济医院贯彻执行卫生部《关于在公立医院履行预约诊疗服务工作的意见》,为广大百姓提供专家在线咨询服务,线上回复无需等待,同济专家在线根据您的病情给予专业的意见,专业治疗方案,并为您的病情保密,并可在线预约挂号,免专家挂号费,享受看病无需排队、优先就诊的特权,保证了医院的服务质量。24小时专线: 0571-8892 5222

    同济医院 | 版权声明 | 隐私保护 | 联系我们 | 网站地图 地址:杭州市西湖区黄姑山路(颐高旗舰广场对面),310020
    医院电话:0571-88219148     杭州同济医院:http://www.hztjh.com/ 浙公网安备 33010602000893号   2010-2017 All Rights Reserved.