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如果转氨酶轻度升高要治疗吗

来源:杭州同济医院 在线咨询

专家提醒

      如果转氨酶轻度升高要治疗吗?首先我们先来了解一下转氨酶。转氨酶是人体肝脏正常运转过程中必不可少的“催化剂”, 当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。转氨酶正常值是0-40U/L,那是不是转氨酶一超过正常值就需要治疗呢?下面是浙江肝病医院—杭州同济医院的专家作出的解析。

      如果转氨酶轻度升高要治疗吗?

      在肝功能验单上,患者会看到包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)四个项目的数据。人体中有很多酶,肝脏中多的是ALT,心脏中多的是AST,AST在肝脏中仅次于ALT。因此,如果肝脏受损害,反应灵敏的是ALT,数值会迅速上升,如果ALT没有升高,AST升高,则有可能是心脏有疾病。

      普遍确认酶含量的正常范围是:AST小于37u/L,ALT小于40u/L,GGT小于50u/L,LDH在114-240u/L之间。当乙肝患者转氨酶高出正常值上线2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗。GGT和LDH在肝胆中都有,如果肝胆发生病变,GGT和LDH都有可能升高。不过,如果验单上GGT和LDH的升高数值都超过ALT和AST,而此时LDH的升高不如GGT,则提示患者可能患慢性肝胆疾病,并有患肝癌或胆癌的可能。同时,进一步观察,如果LDH的升高超过GGT,患者可能有呼吸系统疾病,一般会有咳嗽症状。

      所谓的转氨酶轻度升高,就是指转氨酶测试值在80个单位以内,这视为轻度升高。转氨酶轻度升高要治疗吗?专家指出,转氨酶轻度升高是不主张抗病毒治疗的,因为这时的人体仍然处于免疫耐受状态,抗病毒的药物很难发挥作用。转氨酶轻度升高,好的解决办法就是进行动态观察,多检测几次,看一看结果是否都是这样,仅是偶尔一次“轻度”升高,不必过虑。如果是“持续性轻度”升高,就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高,说明患者体内的免疫功能越活跃,抗病毒治疗的效果也就越好。

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      如果转氨酶轻度升高要治疗吗?小结:以上是对如果转氨酶轻度升高需要治疗吗的介绍。专家提醒,当转氨酶升高超过正常值2倍以上、10倍以下时,是抗病毒治疗的佳时机,此时乙肝患者一定要抓住这个治疗的佳时机,争取能够早日康复,积极的配合医生的治疗。

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