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γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)检测的意义

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       γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)是一种转移酶,主要催化γ-谷氨酰基转换反应。人体内肝、肾、胰、脾、肠、脑和心肌内均含此酶,血清中的γ-GT主要来自于肝脏,那么γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)检测的意义是什么呢?我们来简单了解一下。

      健康人血清中的γ-GT含量男性0~50U/L,女性0~30U/L,平均0~40U/L .
     
      γ-GT与肝脏炎症及肝脏纤维化均有关联,能反映出肝脏炎症和/或纤维化的程度,γ-GT活动性与肝脏疾病程度有良好的一致性,可作为反映肝细胞损害、慢性肝病的分级和分期的指标。
     
      临床研究显示,病毒性肝炎时,中度慢性肝炎比重度肝炎γ-GT水平升高明显,可能由于肝细胞本身和其周围组织的炎症刺激,使肝细胞受到破坏和膜的通透性增加,致血清中γ-GT活性增高。慢性重型肝炎血清γ-GT仅稍升高,但明显低于慢性肝炎,其原因是长期肝损后γ-GT分泌减少所致。
     
      肝硬化时γ-GT值的改变取决于病因和肝内炎性反应情况,慢性活动性肝炎向肝硬化发展过程中,γ-GT持续在100~200U/L,当肝内炎性反应趋向静止,完全演变成肝炎后肝硬化时,γ-GT下降,直至正常范围。
     
      此外,血清γ-GT含有癌胚特性,肝脏肿瘤组织生长时,肿瘤压迫毛细胆管,胆汁排泄不畅,使毛细胆管内压升高,肝细胞受到挤压的刺激,合成和分泌γ-GT增加,释放到外周血液中,使血清中γ-GT急速升高。γ-GT是肝癌的辅助性肿瘤标记物,指标的常规检测对早期肝肿瘤有一定诊断价值。
     
      血清γ-GT的升高也可见于非病毒性肝炎,如脂肪肝、酒精性肝病、肝癌及胆管疾病等。
     
      γ-GT是判断肝脏炎症程度的一个非常有价值的指标,γ-GT的活动度给临床判断慢性病毒性肝炎的炎症程度及肝肿瘤的辅助检查提供了重要的依据。
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