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谷丙转氨酶高的原因有哪些

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专家提醒

      患者咨询“我是在半年前被检查出来是乙肝病毒携带者,但医生说不严重,就没管。前几天检测肝功能,说转氨酶偏高,就是GPT那项,请问这项严重吗?有的医生说这个项越治会越高的,生活上注意点,不用太管,会低下来的,是真的吗?GPT为什么会高?”

      杭州同济医院肝病专家回答:首先,这位患者提到的肝功能检测中的GPT是指谷丙转氨酶,又称谷酸丙氨酸转氨酶。那么,谷丙转氨酶高严重吗?谷丙转氨酶高的原因有哪些?

      专家指出,谷丙转氨酶偏高不是衡量肝炎的指标。从某种程度说,转氨酶水平与肝功能状态并不平行。其他很多原因都能引起转氨酶增高。准确的判断自己病情,还需要做相关检查,结合病史、症状、体征等全面分析。谷丙转氨酶高的原因有哪些?

      专家首先对谷丙转氨酶GPT进行了介绍,谷丙转氨酶GPT以在肝脏中活力大,当肝脏细胞损伤时,GPT释放到血液内,于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定GPT活力可诊断肝功能的正常与否,急性乙肝患者血清中GPT活力可明显地高于正常人。那么,谷丙转氨酶高的原因有哪些?

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      1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶增高常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者,GPT均可增高,但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比,绝不能以GPT数值的高低来判断病情的轻得。

      2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂,如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起GPT升高,停药以后,GPT很快恢复正常。生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。

      3、肝硬化和肝癌肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的GPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指标变化不明显,此时,可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白,同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断。

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      4、酒精中毒性肝病许多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者GPT水平增高,但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。

      5、胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作时,患者GPT指标也可升高,但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状,在炎症控制后,GPT可降至正常。

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      专家补充到,其他某些感染性疾病如肺炎、结核病等也可出现GPT的升高,但这些疾病都各有其特殊的临床表现,借助于一些实验室检查可明确诊断。如果发现自己谷丙转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。

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