谷丙转氨酶高的原因有哪些
来源:杭州同济医院
患者咨询“我是在半年前被检查出来是乙肝病毒携带者，但医生说不严重，就没管。前几天检测肝功能，说转氨酶偏高，就是GPT那项，请问这项严重吗?有的医生说这个项越治会越高的，生活上注意点，不用太管，会低下来的，是真的吗?GPT为什么会高?”
杭州同济医院肝病专家回答：首先，这位患者提到的肝功能检测中的GPT是指谷丙转氨酶，又称谷酸丙氨酸转氨酶。那么，谷丙转氨酶高严重吗?谷丙转氨酶高的原因有哪些?
专家指出，谷丙转氨酶偏高不是衡量肝炎的指标。从某种程度说，转氨酶水平与肝功能状态并不平行。其他很多原因都能引起转氨酶增高。准确的判断自己病情，还需要做相关检查，结合病史、症状、体征等全面分析。谷丙转氨酶高的原因有哪些?
专家首先对谷丙转氨酶GPT进行了介绍，谷丙转氨酶GPT以在肝脏中活力大，当肝脏细胞损伤时，GPT释放到血液内，于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定GPT活力可诊断肝功能的正常与否，急性乙肝患者血清中GPT活力可明显地高于正常人。那么，谷丙转氨酶高的原因有哪些?
1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶增高常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，GPT均可增高，但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比，绝不能以GPT数值的高低来判断病情的轻得。
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂，如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起GPT升高，停药以后，GPT很快恢复正常。生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
3、肝硬化和肝癌肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的GPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指标变化不明显，此时，可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白，同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断。
4、酒精中毒性肝病许多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者GPT水平增高，但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作时，患者GPT指标也可升高，但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状，在炎症控制后，GPT可降至正常。
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专家补充到，其他某些感染性疾病如肺炎、结核病等也可出现GPT的升高，但这些疾病都各有其特殊的临床表现，借助于一些实验室检查可明确诊断。如果发现自己谷丙转氨酶高了，不要过于紧张，不要担心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受正规复查和治疗。
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