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得了脂肪肝该怎么办

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专家提醒

      得了脂肪肝该怎么办?杭州同济医院肝病专家指出,脂肪肝是指脂肪在肝细胞内过度沉积所引起的一种疾病而言的。脂肪肝临床常没有特异性表现,可表现肝区不适、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹泻、闭经、鼻衄、蜘蛛痣和男性乳房肿大等。

      那么,得了脂肪肝该怎么办呢?

      1、去除病因,脂肪肝是一种多病因引起的获得性疾病,寻找与去除病因和积极控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。轻度或中度脂肪肝在去除病因和控制原发病后肝组织学改变即可获得好转,甚至恢复正常。大多数药物性脂肪肝在及时停药后2~3个月内可恢复正常;因长期酗酒酒精中毒所致的酒精性脂肪肝患者,应戒酒戒酒对单纯性酒精性脂肪肝绝对有效,肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内消退;营养不良性脂肪肝者应合理加强营养;因小肠改道手术所致的脂肪肝应重新手术吻合,使肠管恢复到改道前的状况并补充必需氨基酸;肥胖和糖尿病性脂肪肝治疗的关键在于有效控制体重和血糖;胃肠外营养所致脂肪肝,应避免过高热量及过多脂肪乳剂的输注并尽可能及早开放经口或经管饲饮食;慢性肝炎患者,不论病情是否需要长期过高热量摄入和过分强调休息,均可因体重增加而诱发脂肪肝,故应尽可能避免这些因素;妊娠呕吐引起的脂肪肝补充营养后肝脏损伤消失;而妊娠期急性脂肪肝在终止妊娠和控制并发症后,肝内脂肪沉积可消退且不留任何后遗症。

      2、合理膳食、脂肪肝饮食治疗的原则主要为:适宜的热量摄取、合理分配三大营养要素、并兼顾其质量适当补充维生素矿物质及膳食纤维、戒酒和改变不良饮食习惯调整饮食是治疗大多数慢性脂肪肝的基本方法,也是预防和控制脂肪肝进度的重要措施。饮食疗法应根据患者理想的目标体重,正确调整每天热能摄入和科学分配各种营养要素,坚持合理的饮食制度,瘦肉鱼类蛋清及新鲜蔬菜等富有含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退。

      3、运动疗法、对肥胖糖尿病高脂血症引起的脂肪性肝炎患者,可在医生指导下完成中等量的运动,即大强度的50%左右,使心率达到一定标准(20~30岁130次/min,40~50岁120次/min,60~70岁110次/min),每次持续10~30min,每周3次以上;对肥胖者运动疗法比单纯,节食减肥更重要,其原因为运动减肥祛除的主要是腹部内脏脂肪常可引起三酰甘油低密度脂蛋白(LDL)下降及高密度脂蛋白(HDL)升高,葡萄糖耐量改善以及血压下降每天锻炼热能消耗1260kJ4个月可减重4.5kg。

      专家强调:脂肪肝的原因有很多,治疗脂肪肝准确找出病因病从病因着手,结合患者的各项现状才能有效治疗脂肪肝并杜绝复发。

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