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乙肝小三阳不如大三阳严重吗

来源:杭州同济医院 在线咨询

专家提醒

      人们普遍的观点是认为乙肝小三阳要比大三阳轻一些,对患者的伤害小一些。杭州同济医院的专家表示,但是其实这样想有时候是不对的。乙肝小三阳不如大三阳严重吗?

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      在乙肝小三阳患者中,有一种极为严重的类型,这种类型的严重性大。是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106),肝功能不正常,称为 “e 抗原阴性的慢性乙肝 ”。

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      这种情况约占小三阳患者总数的 10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这种小三阳反而比三大阳严重,其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。

      人们一般将乙肝小三阳分成三类,有的类型不需治疗,而有的类型则要立即治疗。如果小三阳DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。

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      这种情况约占小三阳患者总数的60%--70%,目前国内外尚无进一步治疗的方法。小三阳还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制PCR检测<106 =,肝功能正常或轻度异常,腹部B超脾稍厚,称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占小三阳患者总数的20%。

      杭州同济医院的专家提醒,不能盲目的认为乙肝小三阳要比大三阳病情轻,其实如果是乙肝小三阳患者的乙肝病毒DNA复制水平很高,并且肝功异常,则给患者带来的伤害可能会大于大三阳,需要引起重视。

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