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乙肝小三阳会引发胃病吗

来源:杭州同济医院 在线咨询

专家提醒

      许多乙肝小三阳患者在患有乙肝同时还伴有胃病,但是服用胃药却没有什么效果,心中不免有个疑惑,是乙肝小三阳引发的胃病吗

      杭州同济医院肝病科专家向我们解答了这个疑惑。

      经专家研究指出,乙肝病毒是一种泛嗜性病毒,除侵犯肝脏外,侵犯胃粘膜为其常见的肝外损害。乙肝并发胃粘膜损害的发生率高达100%。且粘膜病变弥漫而广泛,以胃底、胃体部为主。乙肝合并慢性胃炎的发生率达70%~80%。合并消化性溃疡病的发生率达30%左右。

      乙肝病毒造成胃粘膜损害的原因可能与下列因素有关:

      1、乙型肝炎病毒存在于胃粘膜上皮细胞内,由于乙型肝炎抗原--抗体免疫复合物在细胞中沉积而引起炎症反应,从而削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用。

      2、患乙型肝炎后,胃酸形成的功能紊乱,导致胃酸过多,过多的胃酸会损害胃粘膜,胃酸过多与胃馈疡的发生相关。

      3、免疫功能紊乱,产生自身免疫反应,导致胃粘膜损害。

      4、肝功能受损后,肝脏对激素的灭活功能减退,白蛋白的含量降低,这就减弱了对胃粘膜的修复能力。

      5、药物刺激所引起。乙型肝炎病患,特别是慢性乙型肝炎病患需较长时间服药。病患求愈心切,往往服药类型过多,或几种药同时服下,轻视了药物间的交叉作用会对胃粘膜产生刺激。有些药物本身就对胃粘膜有刺激作用,特别是有些苦寒性中草药对胃有肯定的刺激作用。

      6、有些慢性乙型肝炎病患有不同程度的肝硬变、门脉收缩压,使胃血流缓慢,胃粘膜下淤血,胃粘膜因缺血缺氧及营养障碍而致损害。

      若乙肝患者出现消化道症状,如上腹部不适,中上腹隐痛、腹胀、返酸、纳差、恶心及呕吐时,这应当引起注意,除了是肝炎本身的症状外,还要及时做胃镜检查,以明确是否伴有胃粘膜损害。

      专家还特别提醒,乙肝患者在治疗肝病服用药物时,要尽量避免服用对胃粘膜有刺激、有损害的药物,根据病情、病程、年龄及胃镜观察结果,考虑选用助消化药物等,这样有利于改善患者的消化功能,减轻或消退消化道症状。同时,饮食上避免辛辣食物的刺激,戒除烟酒,对保肝健胃大有裨益。

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