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酒精性脂肪肝的并发症有哪些

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      酒精性脂肪肝的并发症有哪些?杭州同济医院肝病专家指出,酒精肝是酒精性肝病的简称,据估计,全世界约有1500万-2000万人酗酒,这些人中有10%-20%(150万-400万)有不同程度的酒精性肝病。酒精性肝病早期可无任何症状,但此时肝脏内部组织已发生了病理改变。

      那么,酒精性脂肪肝有哪些并发症呢?

      1、肝性脑病。肝性脑病是常见的死亡原因。

      2、上消化道大量出血。肝硬化消化道出血大多数由于食管—胃底静脉曲张破裂,但还应考虑其他因素如并发消化性溃疡、急性出血糜烂性胃炎、贲门粘腆撕裂综合征等。静脉曲张破裂出血可因粗糙食物、化学性刺激及腹内压增高等因素而引起,常表现为呕血与黑粪。若出血量不多,可仅有黑粪。大量出血则可致休克,并诱发腹水和肝性脑病,甚至死亡。出血后原来肿大的脾脏可缩小,甚至不能触及。

      3、感染。肝硬化患者由于脾功能亢进,机体免疫功能减退而抵抗力降低,以及门体静脉间侧支循环的建立,增加了病原微生物进入人体的机会,故易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、自发性腹膜炎及革兰阴性杆菌败血症等。自发性腹膜炎是指肝硬化患者腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性细菌性感染,发生率可占肝硬化的3~19%。

      4、原发性肝癌。原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上,有下列情况时应考虑并发肝癌的可能性,①在积极治疗下,病情仍迅速发展与恶化;②进行性肝肿大;③无其他原因可解释的肝区痛;④血性腹水的出现;⑤无其他原因可解释的发热;⑧甲胎蛋白持续性或进行性增高;⑦B型超声或放射性核素肝扫描检查发现占位性病变。

      5、肝肾综合征。肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠与低尿钠。肾脏无器质性病变故亦称功能性肾功能衰竭。此并发症在临床上并不少见,预后极差。功能性肾功能衰竭的持续存在和发展,也可导致肾脏的实质性损害,而致急性肾功能衰竭。

      6、门静脉血栓形成。约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成。血栓形成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,局限于肝外门静脉,且有机化,或侧支循环丰富,则可无明显临床症状。如突然产生性梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。此外,脾脏常迅速增大,腹水加速形成,并常诱发肝性脑病。

      专家提醒:治疗肝病要去专科医院,杭州同济医院是国家重点的肝病治疗专科医院,不一味地求新求多,而是全心全力将肝病治疗做专,截至目前,已经成功了无数的肝病患者,帮患者解除了肝病的困扰,是该领域中治疗肝病好的医院。并且每天从全国各地慕名到医院就诊的患者就有几百例,深受广大肝病患者的好评。

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