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如何正确诊断肝硬化

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专家提醒

      通常患了慢性肝炎的病人非常害怕自己发展成肝硬化,也会疑惑肝硬化能治吗?临床上如何诊断肝硬化,肝硬化的诊断依据是什么? 早期肝硬化(代偿性肝硬化)因其临床症状多不典型,体征也不明显,肝脾常呈轻度肿大,肝功能正常或基本正常,不易与慢性肝炎鉴别,必要时可作肝穿刺取肝组织做病理检查来明确诊断。那么,如何正确诊断肝硬化?下面就由浙江肝病医院—杭州同济医院的专家为大家介绍。

    什么人易患肝硬化?

      如何正确诊断肝硬化?肝炎患者已发病肝硬化(失代偿期肝硬化)主要依据如下:

      1、肝功能减退的临床表现:乏力、体重减轻、面部消瘦、无光泽、双下肢浮肿、厌食及腹胀,终末期可出现中毒性肠麻痹,男性可出现性欲减退、乳房肿大,女性有月经不调、闭经等。

      2、门脉高压症的临床表现:白细胞、红细胞、血小板等末稍血细胞减少,腹壁静脉曲张,痔核静脉形成,腹水及胸水出现等。

      3、肝脏组织病理:肝脏弥漫性纤维化伴有肝细胞再生结节形成及假小叶形成。

      诊断肝硬化(1)病史:以帮助了解肝硬化的病因。诊断肝硬化应详细询问肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史以及家族遗传性疾病史。

      诊断肝硬化(2)症状体征:根据上述临床表现逐条对病人进行检查,确定是否存在门脉高压和肝功能障碍表现。

      诊断肝硬化(3)肝功能试验:血清白蛋白降低,胆红素升高,凝血酶原时间延长提示肝功能失代偿,定量肝功能试验也有助于诊断。

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      如何正确诊断肝硬化?专家提醒一般病情稳定的慢性肝病患者,每3-6个月至少要进行一次肝脏的全面检查。如为乙肝患者,则包括肝功能、乙肝病原学检查、甲胎蛋白定量和肝脏B超,可疑的病人还要进行肝脏增强CT扫描。如果发现有异常表现,需要到正规的医疗部门进行诊疗。避免导致严重的后果。

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