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老年肝硬化典型病例

来源:杭州同济医院 在线咨询

专家提醒

      资料:李某 男性 67岁 退休干部

      有乙肝病史30余年,10余年前诊为肝硬化,患者肝功能长期异常,中度黄疸。自觉疲倦乏力,肝区时有胀或刺痛,食欲不振,腹胀,小便少,大便稀。

      查体:面色晦暗,巩膜混浊有感染,肝掌(+),蜘蛛感(+),下肢浮肿(++)。

      B超:肝脏包膜欠光滑,肝内回声粗糙,可见多发性小结节,门脉1。4cm,脏厚6。7cm,肋下5。7cm,脾门静脉0。8cm,腹腔可见游离液体。

      诊断:肝硬化腹水,脾大。

      实验室检查:乙肝五项(小三阳)DNA1。46×谷丙转氨酶105u/L,谷 转氨霉171u/L,转肽霉204u/L,硷性磷酸霉189u/L,总胆红素83。4,直接胆红素43。6,白蛋白29,白球比值0。46。

      治疗:患者有长期乙肝、肝硬化、肝功能亢进病史,肝脏及全身机能很差,给予增加肝细胞营养,纠正低蛋白血症,提高免疫功能,促进机体内源性干扰素生成。同时给予中药清热解毒,利湿退黄,活血化瘀治疗。

      治疗后:

      半年后患者体力、食欲明显增进,肝区疼痛、腹胀逐渐缓解,下肢浮肿消失,大小便正常。

      B超:肝脏包膜光滑,肝内回声欠均,无明显结节感,门脉1。1cm,脾厚5。3cm,肋下3。8cm,脾门静脉0。6 cm。

      化验:乙肝五项(小三阳)DNA阴性,肝功能基本正常,血白蛋白35,白球比值1。28。病情稳定,肝功能改善,脾脏明显回缩,生活质量显着提高。继续密切观察同时服药巩固疗效。

      杭州同济医院采用中西医结合特色疗法治疗乙肝,通过对乙肝临床病例进行全程跟踪、科学分析和总结,积累了大量临床经验,取得了非常好的疗效,临床对乙肝患者,主要采用抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化等综合治疗,个性化、独立的治疗方案,使乙肝患者得到康复。杭州同济医院拥有全国一流专家队伍,的肝病检测治疗设备,为乙肝患者提供乙肝两对半、肝功能、B超、乙肝病毒DNA等检查化验,同时为乙肝患者提供专家免费在线咨询服务。

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