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肝硬化的临床表现

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专家提醒

      不少肝硬化患者担心自己的身体状况会不会持续恶化,肝硬化的临床表现有 哪些呢?为方便患者更加清楚自己的身体状况,杭州同济医院肝病专家为你详细 解答肝硬化的临床表现。希望患者根据自己的身体症状及时到医院做全面检查与治疗。

      肝硬化的临床表现

      其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期但两期分界并不明显或有重叠现象

      (一)肝功能代偿期

      症状较轻常缺乏特异性以疲倦、乏力、食欲减退、消化不良为主,可有恶心 、厌油、腹部胀气、上腹不适隐痛及腹泻

      (二)肝功能失代偿期 症状

      a.肝功能减退的临床表现:

      1.全身症状 :一般情况与营养状况较差消瘦乏力精神不振重症者衰弱而卧床 不起皮肤干枯粗糙面色灰暗黝黑常有贫血舌炎口角炎夜盲多发性神经炎及浮肿等

      2.消化道症状: 由于胃肠粘膜淤血,水肿,造成消化吸收功能障碍,可引起食欲 不振,恶心,呕吐,腹胀,腹泻或便秘等.晚期可因腹水,胄炎,脾肿大等因素而加重.

      3.出血倾向及贫血:患者可有鼻衄,牙龈出血,皮下淤斑及浆膜粘膜出血等.

      4.内分泌失调:肝功能减退时对雌激素的灭活减弱,血循环中雌激素增加,可使 周围毛细血管扩张而出现蜘蛛痣和肝掌,雌激素增加可抑制脑垂体促肾上腺皮质激 素的分泌,导致肾上腺皮质功能减退而引起皮肤色素沉着,也可抑制脑垂体促性腺激素的分泌,导致男性乳房发育,血睾丸萎缩,阴毛稀少,女性月经失调等.

      5.水肿: 因血浆白蛋白合成障碍导致血浆胶体渗透压降低,出现下肢水肿或腹水.

      6.肝性昏迷:是晚期肝硬化严重的并发症,目前认为肝脏不能将体内代谢产物氨合成尿素致使血氨含量升高是其原因之一.

      7.低血糖:   系肝脏贮存糖原及糖原异生作用功能低下所致.

      8.血清胆固醇下降:   因为它的生成是依赖肝脏产生的卵磷脂-胆固醇酰基转换酶.肝功能下降时,血清胆固醇自然就下降.

      b.门脉高压征的临床表现:

      构成门脉高压征的三个临床表现一脾肿大侧支循环的建立和开放腹水在临床 上均有重要意义尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。面色黝黑蜘 蛛痣肝掌部分病人可有黄疸脾大腹水侧技循环开放如腹壁及食管下段胃底静脉曲 张痔核等。肝硬化早期肝脏及脾脏中度肿大,中期 是界于这两者之间。肝硬化 晚期表现肝硬化的各种症状及体征,常有各种并发症出现,如腹水、呕血、黄疸 、肝性脑病等。肝功能检查呈现明显异常。多见于大结节性肝硬化,病变持续进 展,而因肝功能衰竭告终。

      专家提醒:不管患者处于肝硬化临床表现的哪个阶段,都应该及早治疗,避免错过佳的治疗时间。杭州同济医院肝病诊疗中心拥有高精尖的医疗设备和先 进的肝病诊疗技术,了几千例肝病患者。希望您找到后的医院及时治疗。 祝您早日康复!

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