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导致慢性肝硬化的原因有哪些

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专家提醒

        慢性肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如慢性活动性肝炎、长期酗酒等,长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病。那导致慢性肝硬化的原因有哪些?

      慢性肝硬化以食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、腹水等为主要表现。晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症。

      杭州同济医院专家对导致慢性肝硬化的原因有哪些做了以下的讲解:

      (1)病毒性肝炎:乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎均可以发展成肝硬化,称为肝炎后肝硬化。导致慢性肝硬化的原因有哪些?急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,可以直接演变为肝硬化,尤其是慢性活动性肝炎;甲型肝炎一般不会引起肝硬化。

      (2)慢性酒精中毒:在欧美国家酒精性肝硬化约占全部肝硬化50%-90%,而在我国则比较少见。

      (3)免疫紊乱:狼疮样肝炎引起的肝硬化。

      (4)化学毒物或药物:许多化学毒物或药物可损伤肝脏,长期或反复地接触工业毒物,如四氯化碳、砷、氯仿等,或使用药物如异烟肼、甲基多巴、四环素、氨甲碟呤等,可产生中毒性或药物性肝炎以及慢性活动性肝炎,进而发展为大结节性或小结节性肝硬化。

      (5)营养不良:单纯的营养不良,特别是蛋白质、抗脂肝因素和B族维生素缺乏,都可引起脂肪肝、导致肝细胞坏死、变性直至肝硬化。同时有营养不良者,可降低肝细胞对致病因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。

      (6)肝脏瘀血:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合征,均可使肝内长期瘀血缺氧而导致肝小叶中心区肝细胞坏死、萎缩和消失,网状支架塌陷和星芒状纤维化,称淤血性肝硬化。

      (7)遗传和代谢性疾病:由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化。

      (8)长期胆汁肝硬化,有两种类型,即原发性胆汁型肝硬化(由于肝内胆小管阻塞而引起);另一种类型为继发性胆汁肝硬化(由于肝外胆管阻塞引起)。成人的阻塞多由于胆石、狭窄、癌肿、慢性胰腺炎等引起。

      (9)原因不明:所谓原因不明的肝硬化很可能不是一种特殊的类型,而是由于病史不详,组织病理辨认等原因未能查出其病因。

      导致慢性肝硬化的原因有哪些?总之,肝硬化是一种慢性肝病的终末期,多是由慢性肝病逐步发展而来。所以,积极治疗和预防慢性肝病,对肝硬化也有着积极的预防作用。

     

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