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乙肝患者抽血主要检查什么

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专家提醒

      乙肝患者在治疗之前需要通过特定的检查来明确病情,根据检查的结果制定治疗方案,这样才能保证治疗的针对性和有效性。乙肝患者经常要抽血检查,那么具体都检查些什么呢?

      医院给乙肝患者抽血,检查项目主要是:

      (1)血清黄疸指数及胆红素:肝脏可以代谢胆红素,分泌胆汁,当肝细胞受损时,胆汁就会逆流入血导致血清胆红素含量升高。胆红素的升高和黄疸有着莫大的联系,此项检查可以反映黄疸的有无、程度和性质。正常人血清胆红素正常值为17.1微摩尔/升以下,黄疸指数为4单位-6单位。

      (2)血清转氨酶:转氨酶尤其是谷丙转氨酶主要存在于肝脏中,肝脏中的转氨酶浓度比血中高1万倍。肝细胞受损时,肝细胞膜的通透性会随之增加,肝脏中的转氨酶被释放入血,使血清酶含量升高。转氨酶可以较为灵敏地反映肝细胞损伤程度。

      (3)血清总蛋白质、白蛋白和球蛋白、白球比值:白蛋白和球蛋白由肝脏合成、代谢,乙肝病发时,白蛋白合成减少,球蛋白无变化或增多,总蛋白量正常或降低;白蛋白/球蛋白比值(A/G)改变或倒置。白/球比值倒置可以怀疑是肝硬化。

      (4)麝香草酚浊度试验:其混浊程度与肝损伤程度基本平行。急性乙肝早期为阳性,恢复期转为阴性;持续阳性者提示急性乙肝慢性化。慢性活动性乙肝及肝硬化活动期均可为阳性,静止期正常或者下降。

      专家指出,除了要检查以上项目之外,还要检查HBV-DNA。上海长江医院肝病治疗中心有乙肝病毒变异耐药检测技术可以辨别病毒是否变异,属于哪种类型,对于抗病毒治疗有很重要的指导意义,可以降低耐药率。

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