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肝硬化腹水应该怎么治疗?

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专家提醒

      肝硬化腹水应该怎么治疗?肝硬化患者一旦出现腹水,标志着肝硬化进入了失代偿期即肝硬化中晚期,到了肝腹水晚期通常会出现大量腹胀腹水的症状,那么肝硬化腹水应该怎么办呢?杭州同济医院肝病专家指出,一旦出现腹水必须积极控制腹水的增长,尽量减轻肝腹水患者的痛苦。

      1.原发腹水的治疗: 腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

      2.腹水基础治疗: 包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性,不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。

      3.卧床休息: 卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。

      4.饮食治疗: 丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

      5.应补充适量脂肪: 为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。对28例顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显着改善,16例腹水消退,10例腹水减少,认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。肝腹水患者应该积极配合医生治疗,此病除了医院药物治疗外,患者自己还需要注意饮食和休息,只要相互配合,那么病情便能很快得到控制。

      以上就是关于肝硬化腹水应该怎么治疗的介绍,如果大家对肝病还有不清楚的地方,可以点击在线咨询,与我们的肝病专家进行在线沟通,杭州同济医院肝病专家会根据每个患者的具体情况,按照实际需要进行针对性的治疗,已收到了非常满意的治疗效果。欢迎广大肝病患者前来就诊!

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