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肝腹水患者可以运动吗?

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专家提醒

      肝腹水的早期症状不明显,容易被人们所忽视,而病程发展至晚期,腹水大量增多时,患者可有呼吸困难的情况出现。


      压迫膈肌


      晚期肝硬化患者可由门静脉高压、低蛋白血症、内分泌失调、淋巴回流受阻、继发性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多、有效循环血容量不足等原因导致大量腹水的出现,患者常可表现为恶心、呕吐、浮肿等症状,而腹腔内的大量腹水可向上压迫膈肌,使膈肌运动受限,吸气时肺部无法充分扩张,肺部舒缩空间变小,通气量不足,肺泡交换气体量明显降低,致使患者出现呼吸短促、呼吸困难的症状。


      胸腔积液


      晚期肝腹水患者常可并发胸腔积液,其中以右侧胸部出现的情况较多,肝性胸腔积液无明显症状,大量胸腔积液时则可出现严重的限制性呼吸困难,并可继发肺炎、肺不张、胸膜粘连等。


      胸腔积液产生的主要原因与肝硬化引起的低蛋白白血症、门静脉高压及腹压增高有关。患者出现低蛋白白血症时,胶体渗透压较低,组织液漏出,可导致积液形成;门脉高压可导致奇静脉、半奇静脉系统压力增高,肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张和破坏,淋巴液外溢而形成胸腔积液;腹压增高时,膈肌腱索部变薄,形成膈肌小孔,腹水即可漏入胸腔,造成胸腔积液的出现。

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