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大三阳就一定比小三阳严重吗

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专家提醒

         “大三阳”“小三阳”只代表疾病发展阶段,不代表疾病严重程度。

    大三阳.jpg

        “大三阳”患者乙型肝炎病毒DNA阳性,病毒复制活跃,但如果肝功能一直维持正常,这表示患者处于免疫耐受期,此期肝组织没有明显炎症和纤维化,病情稳定,不需要治疗。

        但如果“大三阳”患者出现肝功能异常,在半年内不能恢复,又不是其他因素引起的,表示人体已进入免疫清除期,肝脏出现明显的炎症,肝细胞受到破坏,此时需要抗病毒药物治疗。

        “小三阳”患者如果乙型肝炎病毒DNA阴性,转氨酶正常,表示此时处于非活动或低复制期,病情也是稳定的,但如果“小三阳”患者乙型肝炎病毒DNA仍然阳性,那么表示病情再次活动,此时往往合并肝功能异常,变成了“小三阳肝炎”。

        这一期的患者尽管病毒复制没有“大三阳”患者高,转氨酶也常是轻度异常,但患者一般而言年龄偏大,加上以往的肝炎和肝损伤,容易发展为肝硬化或肝癌。

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