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大三阳肝功能正常需要治疗吗

来源:杭州同济医院 在线咨询

专家提醒

      杭州同济医院的专家表示,临床上有不少“大三阳”者无症状、肝功能正常,一般称之为慢性“HBsAg携带者”。那么,大三阳肝功能正常需要治疗吗?

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      大三阳、小三阳都表示肝脏受损,原则上,所有“大三阳”都应该进行抗病毒、保肝、抗肝纤维化治疗。而保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有“大一阳”病人,但所有“大三阳”病人是不是都要进行抗病毒治疗呢?答案是否定的。

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      那些转氨酶高高于2倍正常值的病人才有可能取得良好的疗效。因此,对那些肝功能正常或基本正常的“大三阳”,特别是通过垂直传播获得感染者,我们并不主张进行抗病毒治疗。

      乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。

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      乙肝大三阳对人体健康的危害很大,而且乙肝大三阳患者体内病毒复制活跃,患者病情极不稳定,即使是肝功能正常的乙肝大三阳患者也是要积极治疗的。

      杭州同济医院的专家提醒,因为乙肝大三阳患者体内的病毒的存在,乙肝病毒不断复制,机体免疫系统就会对其进行攻击,从而就会损害肝脏,乙肝病毒复制对肝脏的损害很大,乙肝大三阳肝功能正常只是暂时的,所以乙肝大三阳肝功能正常也不能忽视治疗。

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