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肝纤维化就是肝硬化吗

来源:杭州同济医院 在线咨询

专家提醒

      很多患者会把肝纤维化和肝硬化等同起来,分不清楚两者之间的区别和关系,为了帮助大家更好的理解,下面就通过杭州同济医院的肝病专家对大家讲解,肝纤维化就是肝硬化吗?

     正常肝组织中仅有少量纤维物质,起支架作用,以维持肝脏的正常结构,在肝损伤,尤其是慢性肝炎过程中,肝脏中的一些细胞,受炎症因子的刺激而活化,细胞的形态及功能发生一系列改变,如形态上细胞变长变大,细胞内脂滴减少,功能上分裂增殖旺盛,纤维样物质合成能力增强,细胞收缩。这些改变会导致两个方面的后果:一是细胞外基质在肝脏小叶内的增生沉积;二是细胞外基质的分布改变,即形成所谓肝纤维化。

     纤维化就是肝硬化吗?

      肝纤维化是一个发展变化的病理过程,是各种慢性肝病的重要病理过程,是慢性肝炎向肝硬化发展的必经之路。肝纤维化与肝硬化既有密切的联系,但又是不同的概念,肝纤维化是指肝脏结缔组织增生与沉积。正常时每克湿肝含3-5毫克胶原,肝纤维化时则成倍增加,但肝小叶结构尚正常。肝硬化时不仅有纤维大量增生,使肝小叶结构破坏,而且肝细胞结节状再生,被纤维分割成假小叶。这种假小叶内的肝细胞呈多层堆积,无正常汇管区,肝内微循环改建,肝脏结构和功能遭到严重破坏。肝纤维化主要是汇管区和肝实质细胞局部大量纤维组织增生,但无假小叶和再生结节形成,肝纤维化是肝硬化的前期病理变化,肝纤维化的持续发展则可形成肝硬化,但肝纤维化时不一定有肝硬化,而肝硬化时则一定有较严重的肝纤维化。肝纤维化是可逆的,而肝硬化一般是不可逆的。

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     以上就是杭州同济医院的专家为大家详细介绍的“肝纤维化就是肝硬化吗”的问题,专家提醒,从临床上看,肝纤维化时肝功能可正常或仅出现轻度异常,而至肝硬化阶段,肝功能则可有明显改变,伴有明显的临床表现。

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