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患者肝纤维化的患者有哪些检查方法呢

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      患者肝纤维化的患者有哪些检查方法呢?肝炎发展到一定阶段会出现肝纤维化的现象,除了观察一些肝纤维化症状来分析是否得了肝纤维化外,好的办法还是进行肝纤维化检查,肝纤维化检查的方法有很多种,那么患者肝纤维化的患者有哪些检查方法呢?下面是杭州同济医院肝病专家们的介绍。

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      肝纤维化的准确诊断对判定慢性肝病患者病情、指导治疗非常重要。目前肝纤维化检查仍然是诊断肝纤维化的金标准,但由于肝穿是有创肝纤维化检查,限制了临床普遍使用。近年来,无创性肝纤维化检查方法已成为国内外学者关注的热点。

      无创肝纤维化检查方法越来越多。临床常用无创肝纤维化检查,包括血清学肝纤维化检查和影像学肝纤维化检查。血清学肝纤维化检查指标,如肝纤维化四项指标;生化标志物肝纤维化检查:分为与纤维增生相关的血清标记物、细胞因子和一些间接指标等,敏感性和特异性无法令人满意。影像学肝纤维化检查主要手段有超声成像、磁共振成像(MRI)、计算机X线断层扫描(CT)、纤维内镜等,该肝纤维化检查利用肝脏形态、大小、结构、表面光滑度、实质回声强度、脾脏大小等来判定肝脏纤维增生程度,该肝纤维化检查对肝纤维化的诊断有一定的意义,但准确度亦不高。近年来国内外不断探索的各种血清生化指标组合模型评估肝纤维化方法、以及国外应用较多的肝脏瞬时弹性测定法,使得无创肝纤维化检查的方法越来越多。

      肝纤维化检查的血清学模型,如Fibrotest(FT),包括谷氨酰转肽酶、总胆红素、肝珠蛋白、载脂蛋白A1、ɑ2巨球蛋白和校正的年龄和性别指标,对于早期肝纤维化检查的敏感性较好,该模型如果与肝脏瞬时弹性肝纤维化检查联合应用,预计将进一步提高肝纤维化检查的准确性,具有较好的应用前景。

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      无创肝纤维化检查结果,越来越准。肝脏瞬时弹性肝纤维化检查(FS)法,该肝纤维化检查利用肝脏硬度与弹性剪切波在肝脏中传播的速度的平方成正比的原理,测定肝脏硬度值。肝纤维化检查慢性肝病过程中,剪切波在肝脏中传播速度越快,肝组织硬度值也越大,提示肝纤维化越重。国外研究资料对有病理诊断结果的1007例慢性肝病患者(其中肝硬化165例)进行这种肝纤维化检查,以14.6KPa作为诊断肝硬化的分界值(cut-off),该肝纤维化检查诊断肝硬化准确率高达92%。

      以上文字的介绍并不全面,请大家谅解,不过我院提供了网上在线咨询服务,一流的专家团队全天坐诊,您心中的任何疑问,我们温馨替您解答,或者进行网上预约来我院诊治。

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