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乙肝患者为何会有出血倾向

来源:杭州同济医院 在线咨询

专家提醒

       杭州同济医院的肝病医生指出,肝脏在胚胎第8~12周是主要造血器官,直至成人后由骨髓代之。慢性乙肝患者如肝合成功能障碍以及脾功能亢进常,则常有出血情况,如牙龈出血、鼻子出血、皮肤出现瘀点瘀斑等,乙肝诱发出血主要有4个因素。

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      1.凝血因子生成减少 凝血因子的合成大多数在肝内,合成需要维生素K作为原料,而肝脏疾病时,不能利用维生素K,造成凝血因子缺乏。
     
      2.血小板异常 慢性乙肝时,由于继发性充血性脾肿大,脾功能亢进,大量血小板滞留脾内使其破坏增加。另外,循环免疫复合物作用于血小板引起自身溶解,也是血小板减少的一个原因。
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      3.抗凝物质增多 慢性肝病导致肝功能不全时,产生异常的抗凝物质,使凝血酶原不能转变为凝血酶。
     
      4.纤溶酶增加 肝脏能合成纤维蛋白溶酶原,慢性肝病时肝细胞损伤,不仅不能清除纤维蛋白溶解酶原激活物质,反而释放出类凝血活酶样物质,导致血中纤溶酶增加,增加出血的可能。

     

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