2019年5月18日 星期三

大三阳在什么情况下需要治疗

文章来源:杭州甲康医院 省/市医保定点单位 直接咨询

   很多乙肝大三阳的患者都知道,大三阳说明肝脏已经受到很严重的损害,是损害程度相对严重的肝病,但是在什么情况下大三阳必须治疗呢?

 
  杭州甲康医院肝病主任认为:如果血液中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、乙肝e抗原(HBeAg)阳性和乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性,这三阳就叫“乙肝大三阳”。提示人体内的HBV病毒活跃度很高,复制很快,具有很强的传染性。对于HBV-DNA水平较高的乙肝大三阳患者来说,肝硬化和肝癌的发生率比较高。“大三阳”携带者是否会发展为肝硬化、肝癌是许多人所关心的问题。肝硬化是在肝炎的基础上发生的,而肝癌,多是在肝硬化的基础上发生的。可以说发生肝癌之前就该有肝硬化。乙肝患者如果治疗不得当,大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分患者将可能会发展为肝硬化。
 
  大三阳除了具有很强的传染性之外,对肝脏本身造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制造成大量肝细胞渐进性坏死,肝小叶结构遭到破坏,进而导致肝功能不全。临床症状明显,病毒大量复制、传染性较强、肝脏实质性损坏严重是乙肝大三阳患者共同的显着特点。患者如果不及时治疗,肝功能进一步损害,绝大部分患者将会发展为肝硬化。所以,早发现尽早治疗、抑制病毒复制,清除体内病毒,这是治疗大三阳的唯一途径。
 
  乙肝大三阳的病毒携带者,如果肝功能始终正常,临床症状不明显,并且可以稳定在这一阶段,一般不须治疗。而乙肝抗病毒治疗的最佳时期就是在转氨酶升高时,即炎症期,病毒在活动并且大量复制,这时人体内的免疫机制被激活,免疫细胞活跃,机体的免疫系统对病毒有一定的作用,这时采用抗病毒治疗的效果就会非常好。这是进行乙肝治疗的最佳时期。
 
  对于那些不需要用药物治疗病毒携带者最重要事情的就是要去正规的医疗机构进行定期监测,3-6个月进行肝功检查,每年做一次B超检测,判断肝脏是否出现损害,一旦出现损害就一定要及时进行正规治疗。利用药效的有利时期,使疾病得以彻底治疗,平时的生活中一定要保持良好的心态,对疾病的治疗满怀信心,形成规律的生活习惯,注意生活卫生等,这些也将对疾病的治疗有一定的辅助作用。

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